VAN WONDZORG
NAAR WONDGENEZING



Inloopspreekuur

Heeft u een wond die slecht geneest?
Meld u nu aan voor het volgende inloopspreekuur en ontvang vrijblijvend advies over de behandelmogelijkheden die wij bieden voor de genezing van uw wond.

AANMELDEN


COMPLEXE WONDZORG

In Nederland zijn naar schatting 500.000 mensen met wonden die slecht genezen. Dit kan veel leed veroorzaken voor de patiënt.
Wij bieden een uniek zorgconcept en zijn specialist in het behandelen van slecht genezende wonden. Onze medisch specialisten, wondconsulenten en verpleegkundigen hebben zich volledig gespecialiseerd in complexe wondgenezing. Door de jarenlange ervaring die we hebben te combineren met unieke behandelmethoden bieden we u de zekerheid dat u bij ons de meest effectieve behandeling krijgt.


Slecht genezende wonden kunt u herkennen aan één of meer van onderstaande klachten:

  • De wond bestaat langer dan 3 weken
  • Er is weinig tot geen genezing van uw wond zichtbaar
  • U heeft diverse behandelingen ondergaan zonder genezing
  • Er is u verteld dat uw wond niet te genezen is en dat u ermee moet leren leven
  • U wordt van het kastje naar de muur gestuurd
  • U bent bang dat mensen het ruiken of schaamt zich voor uw wond
  • In het dagelijks leven wordt u beperkt door het bestaan van uw wond. U kunt bijvoorbeeld moeilijker lopen of uw werkzaamheden niet uitvoeren
  • U heeft vaak of continu pijn

Herkent u één of meer van bovenstaande klachten? Neem dan contact met ons op per telefoon of maak vrijblijvend een afspraak.



De Da Vinci Kliniek heeft met haar gespecialiseerde aanpak aantoonbaar betere resultaten bereikt en veel wonden genezen.
Herkent u één of meer van bovengenoemde beschrijvingen, maak dan vrijblijvend een afspraak of raadpleeg uw huisarts of medisch specialist.

KENGETALLEN WONDZORG


Genezingspercentage

0123456789001234567890%

Behandelde patiënten

01234567890012345678900123456789001234567890

HET BEHANDELTRAJECT


1. VERWIJZING

Na ontvangst van de verwijsbrief van uw huisarts of medisch specialist kunnen wij uw behandeltraject starten.


2. INTAKE KLINIEKARTS

Het medische intakegesprek vindt plaats met een van onze kliniekartsen.

3. INTAKE WONDCONSULENT

Tijdens de wondintake met een van onze wondconsulenten wordt uw wond bekeken en beoordeeld.


4. AANVULLEND ONDERZOEK

De kliniekarts en wondconsulent bepalen of aanvullend onderzoek bij u noodzakelijk is.

5. BEHANDELING

De behandeling van uw wond wordt uitgevoerd volgens behandelplan en indien nodig tussentijds bijgesteld.


6. NAZORG

Na afronding van uw behandeling bekijken wij met u welke nazorg er nog nodig is.


BEHANDELMOGELIJKHEDEN

Wij bieden een breed scala aan behandelmogelijkheden waaronder:

  • Antibiotica
  • Compressietherapie
  • Epidermal grafting
  • Hyperbare zuurstoftherapie
  • Madentherapie
  • Negatieve druktherapie
  • Offloading
  • Platelet gel
  • Scherp debridement
Antibiotica

Sommige wonden genezen slecht omdat er veel bacteriën in groeien. Antibiotica worden voorgeschreven om het afweersysteem te ondersteunen in de infectiebestrijding.

Compressietherapie

DOEL COMPRESSIETHERAPIE

  • de bloed- en lymfestroom verbeteren door de functie van de kapotte kleppen in de bloedvaten te ondersteunen;
  • vocht (oedeem) snel en blijvend laten verdwijnen.

Oedeem is een vochtophoping die op verschillende plekken in het lichaam kan zitten en die altijd rond een wond zit.
Door vermindering van het vocht verbetert de toevoer van zuurstof en voedingsstoffen en is genezing van de wond vaak mogelijk.

Behandeling met behulp van compressie (zwachtelen)

Compressie betekent het uitoefenen van druk zodat de bloedcirculatie in de benen wordt verbeterd en vocht verdwijnt.

Een drukverband om het onderbeen (zwachtelen) vermindert de stuwing en de vochtophoping in het onderbeen. Er wordt een aantal lagen drukverband om uw been aangelegd.
Dit kan het gevoel geven dat het verband strak zit.

Bij het geven van compressie moet de druk het hoogst zijn rond de enkels en vandaar geleidelijk
afnemen in de richting van het hart (naar de knie).
Daarnaast moet de druk gelijkmatig worden verdeeld over alle zijden van het been.

Het kan de eerste keren zo zijn dat uw been flink in omvang afneemt waardoor het verband gaat afzakken. Dit is een goed teken.
De aangebrachte zwachtels kunnen 3 tot 7 dagen blijven zitten. Dit is  afhankelijk van de afname van het vocht, het afzakken van de zwachtels en de productie van wondvocht.

Epidermal grafting

DE BEHANDELING

Epidermal grafting is een kleine huidtransplantatie die poliklinisch en zonder narcose wordt uitgevoerd. De behandeling wordt door de meeste patiënten niet als pijnlijk ervaren.

Een apparaatje wordt met een band om uw bovenbeen bevestigd en verwarmt de gezonde huid. Door de combinatie van negatieve druk en warmte  ontstaan er blaasjes gevuld met vocht. Dit vocht bevat stoffen die nodig zijn voor nieuwe huidvorming. Door de blaasjes op uw wond aan te brengen, wordt er sneller nieuwe huid over de wond gevormd.

Het verloop van de behandeling

  • De wond wordt schoongemaakt
  • Het apparaat oogst cellen van het bovenbeen (duur +/- 30- 45 minuten)
  • De geoogste cellen (‘grafts’) worden op de wond aangebracht door middel van een siliconen verband
  • Op de wond wordt een negatief druksysteem aangebracht in de vorm van een pleister en een zwachtel als dit nodig is
  • De huid waar de geoogste cellen zijn weggehaald wordt verbonden en geneest binnen enkele dagen
  • Na 1 week wordt het verband verwisseld waarbij het siliconen verband met de blaasjes blijft zitten.
  • Na 2 weken mag ook het siliconen verband met de blaasjes worden verwijderd.

De wond wordt een aantal weken niet gespoeld en niet schoongemaakt om te voorkomen dat de getransplanteerde cellen worden verwijderd.
Na ongeveer 3 weken worden de eerste resultaten gezien in de vorming van nieuwe huid.

Hyperbare zuurstoftherapie

Hyperbare zuurstoftherapie is een methode om zuurstoftekort in slecht doorbloede wonden aan te pakken. Door het toedienen van 100% zuurstof onder een verhoogde omgevingsdruk wordt de hoeveelheid zuurstof in uw bloed veel groter. Deze extra zuurstof maakt snellere wondgenezing mogelijk.

Hyperbare zuurstoftherapie wordt vaak ingezet bij diabetische voetwonden, bij operaties in bestraald gebied en bij reconstructieve plastische chirurgie.

Gemiddeld zijn 30-40 behandelingen nodig om tot genezing te komen. Dit komt neer op 5 behandelingen per week (iedere werkdag) gedurende 6-8 weken.

Madentherapie

Veel open wonden zijn bedekt met afgestorven weefsel (necrose). Dit verstoort de wondgenezing.
Maden van de goudvlieg voeden zich bij voorkeur met afgestorven weefsel.
Ze zijn niet in staat gezonde huid op te eten.
Met hun speeksel maken de maden het afgestorven weefsel vloeibaar, waardoor ze dit kunnen opeten. Ze kunnen wel tot 25 keer hun eigen gewicht in 3 dagen opnemen.

Alle maden zijn steriel gekweekt. Ze worden in een soort theezakje op de wond geplaatst. Hier komt nog een stevig absorberend verband bovenop zodat de patiënt de maden niet ziet. Hierdoor vermindert de psychologische weerstand. De maden kunnen er hun kopje doorsteken en bij de wond komen, maar niet ontsnappen.

Negatieve druktherapie

Negatieve druktherapie betekent dat er vacuüm wordt gebruikt bij de behandeling van uw wond.

Dit vacuüm wordt gecreëerd door een pomp en een wondbedekker (een soort spons).
De pomp zorgt voor een negatieve druk op uw wond. Daardoor wordt er vocht uit uw wond getrokken, dat via de spons doorgegeven wordt aan een slang. Deze slang voert het vocht af naar een opvangbeker.

De negatieve druktherapie zorgt ervoor dat de wond minder diep wordt en stimuleert de doorbloeding en de aangroei van nieuw weefsel, waardoor de wond beter kan genezen.

Offloading

OFFLOADING BIJ DIABETISCHE VOETPROBLEMEN

Diabetische voetproblemen ontstaan vaak door een verhoogde druk. Deze druk kan ontstaan doordat de vorm van de voet verandert of doordat de schoenen niet goed zijn. Een natuurlijke reactie van het lichaam is de vorming van eelt. Dit verhoogt de druk verder en maakt de schade erger, omdat een bloeduitstorting onder het eelt kan ontstaan. Abnormale eeltvoming met een bloeduitstorting is een voorloper op een wond. Om problemen op te lossen en te voorkomen, moet de druk worden weggenomen. Dit noemen we offloading.

De behandeling

Offloading begint met het regelmatig weghalen van eelt door de zorgverlener of een erkende voetverzorger. Daarnaast wordt bekeken of de schoenen een mogelijke oorzaak zijn van de drukverhoging.

Als er een wond is moet de druk op een andere manier worden verlaagd.
Bedrust is optimaal, maar vaak niet haalbaar omdat het 4-12 weken kan duren voordat een voetwond is genezen. Alleen bij een acute infectie is dit noodzakelijk.
Krukken of rolstoel zijn meestal niet mogelijk vanwege andere problemen. Ook veroorzaken krukken vaak een verhoogde druk onder de andere voet en dat is niet wenselijk.

Offloading met gips of een speciale schoen is de beste oplossing. Het voordeel hiervan is dat u kunt blijven lopen.

Er bestaan verschillende offloading technieken:

  • Vilt en foam
  • Schoenen waarvan de zool alleen onder de middenvoet en hiel zit
  • Schoenen met een ronde afwikkel zool
  • Een gipslaars
  • Een gipsschoen
Platelet gel

Bij platelet gel behandelingen wordt uw eigen bloed gebruikt om de wondgenezing te stimuleren en een ‘boost’ te geven aan diverse weefselcellen.

Voor een behandeling wordt een kleine hoeveelheid bloed via een infuus bij u afgenomen. Met minicentrifuges wordt uit dit bloed een geconcentreerde hoeveelheid bloedplaatjes gescheiden (PRP) en wordt er een gel van gemaakt (platelet gel). Deze platelet gel bestaat uit een mengsel van geconcentreerde bloedplaatjes en witte bloedcellen. Dit wordt aangebracht op de wond.

Het effect van deze behandeling is dat de in uw eigen bloedplaatjes opgeslagen groeifactoren vrijkomen. Deze worden direct op de wond aangebracht om zo de wondgenezing te stimuleren.

Na de behandeling wordt de wond met speciale verbandmiddelen verbonden.
Scherp debridement

De wond wordt 1 tot 2 keer per week schoongemaakt met behulp van een scherpe lepel. Dit wordt een scherp debridement genoemd.
We doen dit om de wond schoon te maken en weer te activeren. Dit stimuleert de genezing.

Uw wond wordt plaatselijk verdoofd zodat u deze behandeling zonder pijn kunt ondergaan.



ONDERZOEKEN

Naar aanleiding van de intakegesprekken met de kliniekarts en wondconsulent wordt bepaald of er nog aanvullend onderzoek nodig is voordat met de behandeling van uw wond gestart kan worden.
Enkele mogelijke onderzoeken zijn:

  • Enkel-arm index
  • Transcutane zuurstofmeting
  • Teendrukmeting
  • Veneuze Duplex
  • Weefselonderzoek (biopt)
  • Wondkweek
Enkel-arm index

De enkel-arm index is een onderzoek om vast te stellen of er vernauwingen in de slagaders van de benen zijn.

Hiervoor wordt de bloeddruk gemeten aan de bovenarm en net boven de enkel. Vervolgens worden deze waarden met elkaar vergeleken. De verhouding tussen de bloeddruk in de onderbenen en de bloeddruk in de armen is de enkel-arm index.

Transcutane zuurstofmeting

Wat is transcutane zuurstofmeting?

Heeft u diabetes en een wond aan uw voet? Dan kan zuurstofgebrek in het weefsel rondom de wond een van de oorzaken zijn waarom de wond niet geneest.

Om vast te stellen of de wond zuurstof tekort komt doen we voor, tijdens en na de behandelserie met hyperbare zuurstof een transcutane zuurstofmeting. Met behulp van sensoren wordt het zuurstofgehalte onderhuids vastgesteld.

Teendrukmeting

Wat is een teendrukmeting?

De teendrukmeting is een onderzoek naar de bloeddruk in de tenen. Dit onderzoek wordt ingezet bij patiënten met niet- of slecht samendrukbare bloedvaten in het onderbeen.

Aan de hand van deze meting is te zien of de klachten in de benen worden veroorzaakt door een vernauwing in één van de slagaders van het been. De meting wordt  uitgevoerd indien de enkel-arm index niet te bepalen is. Dit kan het geval zijn bij wonden op het onderbeen of de enkel.

Ook bij mensen met diabetes wordt een teendrukmeting uitgevoerd. Bij deze patiënten is de bloeddruk gemeten aan de benen niet altijd betrouwbaar. De bloeddruk aan de tenen is wel betrouwbaar. De gemeten bloeddruk wordt vergeleken met de bloeddruk gemeten aan de arm. De verhouding tussen deze twee metingen is de teen-arm index.

Verloop van het onderzoek

De bloeddruk wordt gemeten aan uw bovenarm en aan uw teen terwijl u op een onderzoeksbank ligt. U krijgt hiervoor een bloeddrukband om uw arm en om uw teen.

Tijdsduur

Het onderzoek duurt ongeveer 15 minuten.

Veneuze Duplex

Een duplexonderzoek is een combinatie van een echo van de bloedvaten en een doppler onderzoek. 

Echo van de bloedvaten
Een echo is het uitzenden en opvangen van geluidsgolven van een zeer hoge frequentie (“ultrageluid”). De organen en bloedvaten kaatsen deze geluidsgolven terug. Dit geluid wordt omgezet in beelden die te zien zijn op een beeldscherm. U hoort of voelt dit geluid niet en het is onschadelijk.

Doppleronderzoek
We maken tijdens dit onderzoek ook gebruik van de doppler techniek. Dit is een geluidstechniek om de snelheid van de bloedstroom te meten. Dit geluid kunt u wel horen, maar is niet schadelijk voor uw gezondheid.

Voorbereiding
Voor de duplexonderzoeken hoeft u geen specifieke voorbereidingen te treffen. Denk alleen aan de volgende punten:

  • Trek gemakkelijk zittende kleding aan. Bij een onderzoek van de benen moet u uw benen helemaal vrij maken.
  • Gebruik op de dag van het onderzoek geen bodylotion.

Het onderzoek
Tijdens het onderzoek brengt de arts gel aan op de plaats die wordt onderzocht. De gel is nodig voor een goed contact tussen de huid en de kop van het echo apparaat. De arts beweegt de kop over de huid en doet metingen van de bloedvaten die op een monitor zichtbaar worden gemaakt.

Weefselonderzoek (biopt)

Een biopt (stukje weefsel) wordt afgenomen en naar een laboratorium gestuurd.
In het laboratorium wordt het weefsel onderzocht met een microscoop en gekeken welke cellen aanwezig zijn. Dit geeft informatie voor de te volgen behandeling.

Wondkweek

Een wondkweek wordt afgenomen met een kweekstokje of curette en naar een laboratorium gestuurd. In het laboratorium wordt onderzocht welke bacteriën of schimmels in de wond groeien en of de bacteriën resistent zijn voor antibiotica.


VEELGESTELDE VRAGEN

Hieronder vindt u de meest gestelde vragen met betrekking tot de wondzorg die wij bieden. Staat uw vraag hier niet bij neem dan gerust contact met ons op.

  • Hoe weet ik of de wond die ik heb een complexe wond is?
  • Heb ik een verwijzing van een arts nodig om in de Da Vinci Kliniek behandeld te worden?
  • Heb vaak moet ik voor wondbehandeling naar de kliniek komen?
  • Ik ben voor vervoer naar de kliniek afhankelijk van anderen. Wat zijn hierin de mogelijkheden?
  • Bij welke klachten moet ik contact opnemen met de kliniek?
  • Blijft de thuiszorg ook komen voor mijn wondverzorging?
  • Wat moet ik meenemen naar mijn eerste bezoek aan de kliniek?
  • Wat moet ik doen als ik ziek of onverwachts verhinderd ben?
  • Wat kan ik zelf doen om de wondgenezing te versnellen?
Hoe weet ik of de wond die ik heb een complexe wond is?

Een wond valt onder de categorie complexe wond als hij aan tenminste 1 van onderstaande criteria voldoet:

  • De wond bestaat langer dan 3 weken en er is, ondanks de behandeling, nauwelijks of geen verbetering zichtbaar.
  • U heeft diabetes en een wond aan uw voet of onderbeen.
  • De wond bevindt zich in het gebied waar u in het verleden bestraald bent.
  • U heeft een infectie aan het bot, beenmerg of beenvlies.

Indien uw wond aan tenminste 1 van bovenstaande criteria voldoet, kunt u met uw behandeld arts bespreken of u in aanmerking komt voor een behandeling in de Da Vinci Kliniek.

Twijfelt u of de wond die u heeft complex is? Neem dan vrijblijvend telefonisch contact met ons op of plan een afspraak in.

Heb ik een verwijzing van een arts nodig om in de Da Vinci Kliniek behandeld te worden?

Ja om in de kliniek behandeld te worden, heeft u een verwijzing van uw huisarts of behandelend specialist nodig.

Heb vaak moet ik voor wondbehandeling naar de kliniek komen?

U wond wordt maximaal 2 keer per week in de kliniek behandeld. De wondconsulent stemt met u af hoe vaak en wanneer de behandeling plaatsvindt.

Ik ben voor vervoer naar de kliniek afhankelijk van anderen. Wat zijn hierin de mogelijkheden?

Het is mogelijk om bij uw zorgverzekeraar een machtiging voor zittend ziekenvervoer aan te vragen. Na goedkeuring kunt u gebruik maken van taxivervoer of kunt u de gemaakte vervoerskosten declareren.

Bij de aanvraag hiervan ondersteunen we u graag indien u dit op prijs stelt.
Voor informatie over vergoedingen kunt u terecht bij uw zorgverzekering.

Bij welke klachten moet ik contact opnemen met de kliniek?

Indien u tussen de wondbehandelingen door 1 of meer van onderstaande klachten krijgt, neemt u dan direct contact op met de kliniek.

U heeft:

  • koorts.
  • pijnklachten.
  • een grieperig gevoel.

U kunt contact met ons opnemen op het telefoonnummer 040-2180530.

Blijft de thuiszorg ook komen voor mijn wondverzorging?

Gedurende de tijd dat u in de kliniek wordt behandeld, vinden alle wondbehandelingen in de kliniek plaats.

Zodra het mogelijk is om de wondzorg (deels) uit te laten voeren door uw thuiszorgorganisatie zal de wondconsulent u hiervan op de hoogte stellen en dit afstemmen met de thuiszorgorganisatie.

Wat moet ik meenemen naar mijn eerste bezoek aan de kliniek?

Wij zouden het prettig vinden als u naar uw eerste bezoek het volgende meeneemt:

  • uw zorgpas
  • een geldig legitimatiebewijs
  • de verwijsbrief van de medisch specialist of huisarts
  • bij medicijngebruik uw medicijnlijst
  • eventueel gegevens van taxivervoer.
Wat moet ik doen als ik ziek of onverwachts verhinderd ben?

Dan kunt u ‘s ochtends de kliniek bellen en u voor de behandeling afmelden op telefoonnummer: 040-2180530.

Indien u niet in staat bent te bellen dan kunt u ook mailen naar info@davincikliniek.nl

Wat kan ik zelf doen om de wondgenezing te versnellen?

U kunt de genezing van uw wond zelf positief beïnvloeden door het volgende te doen:

  • stoppen met roken
  • zorgen voor voldoende beweging om de doorbloeding te stimuleren
  • het eten van gezonde voeding met voldoende eiwitrijke producten


WAT ONZE PATIËNTEN ZEGGEN

Da Vinci Kliniek stelt zich ten doel de behandeling in de kliniek zo effectief en aangenaam mogelijk te maken voor onze patiënten.
In onderstaande video’s delen onze patiënten hun ervaringen met de kliniek.



Ze bieden goede begeleiding, leggen alles uit, het materiaal is goed en voelt prettig aan. Dat geeft mij vertrouwen dat de wond dicht gaat en ik mijn leven weer kan oppakken als voorheen.




Er wordt net zo lang gezocht tot er een oplossing komt. Ze maken hier vaak onmogelijke dingen mogelijk.


CONTACTGEGEVENS

Da Vinci Kliniek
T. 040-2180530
F. 040-2180539
E. info@davincikliniek.nl

Locatie Geldrop
Nieuwendijk 49
5664 HB Geldrop

Locatie Amersfoort
Meander Da Vinci
Maatweg 3
3813 TZ Amersfoort

Volg route Foyer 6 voor Meander Da Vinci.

OPENINGSTIJDEN

Kliniek
maandag t/m vrijdag 08.00 – 17.00 uur

De hyperbare zuurstofbehandeling
08.15 – 10.05 uur
10.45 – 12.35 uur
13.15 – 15.05 uur

U dient 15 minuten van te voren aanwezig te zijn in de kliniek.

Route
Klik hier voor de route naar onze kliniek in Geldrop.

Klik hier voor de route naar onze Meander Da Vinci kliniek in Amersfoort.